二十年腹腔“雷区”终被攻克 多方协作谱写生命赞歌

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员蒋辉 梁娟）近日，一场跨越百公里的医疗协作在十堰市竹溪县中医院上演。一名52岁男性患者因反复右上腹疼痛(téngtòng)入院，检查发现(fāxiàn)其胆囊严重萎缩(wēisuō)，已失去了功能，但因20余年前(yúniánqián)腹部(fùbù)外伤史导致腹腔广泛粘连，手术难度堪比“雷区排爆”。 国药东风总医院肝胆胰(gāndǎnyí)外科主任孙少华带领(dàilǐng)团队，联合竹溪县中医院医护人员，成功为其实施腹腔镜下复杂胆囊切除术，为患者解除病痛，彰显(zhāngxiǎn)了优质医疗资源下沉的深远意义。 手术(shǒushù)现场。通讯员供图 患者故事(gùshì)：从“无法手术”到“重获希望” 52岁的刘先生（化名）是竹溪县县河镇的一名外出务工人员，半月前(qián)因右(yīnyòu)腹部的长期疼痛就诊于竹溪县中医院。 检查发现，刘先生20年前因(yīn)摔伤导致腹部外伤，术后(shùhòu)遗留严重腹腔粘连(zhānlián)，腹腔内组织与器官如同被“蛛网”缠绕，胆囊与肝脏、十二指肠(shíèrzhǐcháng)、大网膜(wǎngmó)完全粘连成团，术中极易损伤血管或胆管，稍有不慎便可能引发大出血或胆漏。此前多家医院均建议开腹手术，但患者合并高血压、糖尿病，传统开腹创伤大、恢复慢，家属一度陷入绝望。 竹溪县中医院肝胆外科肖继祯主任从医多年，也很难看到腹部粘连这么严重的患者，只见刘先生的肚皮上横七竖八(héngqīshùbā)的都是伤疤(shāngbā)。 “你这些疤都是怎么来的？”肖继祯(xiàojìzhēn)询问道。 “哎呀，说来话长了(le)，20多年前我在工地上干活，一不小心从8楼摔下来，差点连命都没(méi)了。那时候(shíhòu)肝也摔破了，缝了好久才缝好。”刘先生回忆。 “难怪，胆囊切除虽说(suīshuō)是(shì)一个常规手术，但你这个手术有点复杂，因为涉及到严重的腹腔粘连，手术也过去(guòqù)了二十多年，内脏及器官可能粘连比较(bǐjiào)紧密，解剖结构不能常理而论，手术风险还是很高的。我们先讨论下再说，看是转院还是怎么办。” 肖继祯的(de)话音刚落，刘先生就坐不住了：“肖主任，你一定(yídìng)要帮帮我啊，我现在上有老下有小的。不管怎么说，你们是专业的，只要(zhǐyào)能治好，我什么都听你们的。” 面对刘先生期盼的眼神，肖继祯随即联系了对口帮扶该院的国药东风总医院肝胆胰外科主任孙少华(shǎohuá)，并说明了情况。孙少华在看诊后回复道：“病情确实复杂，但没有到微创手术的禁区，周五我过来再详细商量，你让病人(bìngrén)放心！我们一定给他(tā)一个满意的手术方案(fāngàn)！” 手术攻坚：在“千丝万缕”中精准“拆弹(chāidàn)” 孙(sūn)少华主任团队连夜(liányè)制定方案，决定通过“腹腔镜微创手术+多学科协作”突破难关，并亲赴竹溪县中医院主刀。 无影灯下(xià)，手术挑战远超(yuǎnchāo)预期：李大叔的腹腔内如同“密布的蛛网”。腹腔镜(fùqiāngjìng)探查发现，患者腹腔粘连程度(chéngdù)远超影像显示，胆囊颈部与肝门部胆管几乎“焊死”，分离空间不足1厘米，稍不慎即可能引发大出血。 孙少华凭借30年腹腔镜经验，逐层(zhúcéng)松解粘连带，如同“抽丝剥茧”般分离组织，手术(shǒushù)历时4小时25分钟，出血仅(jǐn)15ml，顺利切下早已萎缩的胆囊。患者术后8小时即下床活动，5天康复出院(chūyuàn)。术后孙少华还特意来到患者床头，关切的查看(chákàn)患者的情况，并详细交代了手术后的注意事项。 刘先生感动的热泪盈眶，他紧紧握住孙少华的手(shǒu)说：“感谢您(gǎnxiènín)特意跑这么远来给我做手术，虽然我只是一个老百姓，但我真切感受到你们不仅医术(yīshù)高超，医德更令人钦佩！” 医联体协作：让(ràng)优质医疗资源“飞入县域” 此次手术不仅是(shì)县域医疗技术突破，更是(gèngshì)优质医疗资源下沉的典范。作为湖北省临床重点专科，国药东风总医院肝胆胰(gāndǎnyí)外科长期开展对口帮扶工作，在汉江之滨与秦巴山区(qínbāshānqū)的交汇处，一场场跨越近百公里的医疗协作已持续数年。 国药(guóyào)东风总医院与(yǔ)竹溪县中医院通过“专家驻点+远程会诊+手术指导”的协作模式，已累计(lěijì)开展(kāizhǎn)复杂腹腔镜手术10余例，将三甲(sānjiǎ)医院的微创技术“移植”到县域，惠及更多患者。双方定期开展的联合义诊已累计服务1000多例患者，每周五的专家坐诊，更是让广大竹溪百姓可以面对面现场对话三甲医院专家教授，为他们答疑解惑。 这根连接城乡的(de)"生命线"，正书写着新时代健康帮扶的生动答卷。未来，这条"医线"将延伸至(zhì)更(gèng)多领域，造福更多秦巴山区广大人民群众。